Η ενδοσκοπική χειρουργική ρινός και παραρρινίων (FESS) τα τελευταία χρόνια έχει πάρει ένα πολύ μεγάλο μερίδιο στην ρινοχειρουργική, από την κλασσική ενδορινική χειρουργική, γιατί στοχεύει στη ρίζα του προβλήματος, προσπαθώντας να εξαλείψει την αιτία του, διαμορφώνοντας όσο το δυνατόν ιδανικότερες συνθήκες για την σωστή λειτουργία του ρινικού βλεννογόνου.

Η χειρουργική θεραπεία των ασθενών με ρινοκολπίτιδα έχει πολλούς στόχους πού βεβαία εξαρτώνται και από την υποκείμενη παθολογία. Οι κυριότεροι από αυτούς είναι:

• Η διάνοιξη των στομίων των κόλπων και η αποκατάσταση της λειτουργίας του κροσσωτού επιθηλίου.
• Η αφαίρεση των πασχόντων ιστών και η ανακούφιση από το αίσθημα της ρινικής απόφραξης.
• Η διευκόλυνση της δράσης των φαρμάκων με τοπική δράση (π.χ. εισπνεόμενα στεροειδή).
• Η απελευθέρωση του οσφρητικού βλεννογόνου (π.χ. από πολύποδες ) με συνέπεια την βελτίωση της όσφρησης.
• Η αφαίρεση καλοηθών βλαβών.
• Η μείωση των σημείων επαφής τού βλεννογόνου, πού πολλοί πιστεύουν ότι είναι και η αιτία της ανάπτυξης των ρινικών πολυπόδων.
• Η αφαίρεση- διόρθωση ανατομικών στοιχείων που μπορεί να προκαλούν ρινική απόφραξη. (π.χ. ευμεγέθης μέση ρινική κόγχη , σκωλιό διάφραγμα ).

Η ενδοσκοπική χειρουργική εκτός των παραπάνω δίνει λύσεις και σε ειδικές καταστάσεις όπως:

• Λήψη βιοψίας.
• Αφαίρεση καλοηθών και κακοήθων όγκων.
• Αφαίρεση χοανοπολυπόδων.
• Αφαίρεση βλεννογονοκηλών.
• Παροχέτευση αποστημάτων του οφθαλμικού κόγχου.
• Θεραπεία βαροτραύματος των κόλπων του προσώπου.
• Ατρησία ρινικών χοανών στα βρέφη.
• Θεραπεία επιμένουσας ρινορραγίας .
• Διάνοιξη του δακρυϊκού ασκού σε περιπτώσεις απόφραξής του (δακρυοασκορινοστομία)
• Αποκατάσταση ελλειμμάτων της βάσης του κρανίου.
• Αποσυμπίεση του οφθαλμικού κόγχου σε ασθενείς με εξόφθαλμο λόγω υπερθυρεοειδισμού.
• Αποσυμπίεση του οπτικού νεύρου μετά από τραυματισμό.

Όπως είναι φανερό οι εφαρμογές της ενδοσκοπικής χειρουργικής της ρινός είναι πολλές, και επεμβάσεις πού στο παρελθόν ήταν δύσκολες και ίσως επικίνδυνες, δίνουν σήμερα την θέση τους σε νέες τεχνικές που όταν εφαρμοσθούν σωστά βελτιώνουν πολύ την ποιότητα της ζωής.