Θέλετε να κλείσετε ραντεβού;

Απαλλαγείτε από την καούρα της Γαστροοισοφαγικής Παλινδρόμησης

Καούρα: καούρες

Καούρα: ένα αθώο σύμπτωμα που μπορεί να κρύβει κινδύνους

Η λέξη καούρα ή καούρες συχνά χρησιμοποιείται για να περιγράψει μία ποικιλία προβλημάτων του πεπτικού συστήματος παρόλα αυτά όμως, είναι ένα σύμπτωμα γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, δηλαδή αφορά περισσότερο το στομάχι. Σε αυτήν την περίπτωση, τα οξέα του στομάχου παλινδρομούν (επιστρέφουν) από το στομάχι στον οισοφάγο. Η καούρα ή οι καούρες όπως συχνά αναφέρεται από τους ασθενείς, είναι ένα πολύ κοινό σύμπτωμα που εμφανίζουν περισσότεροι από τους μισούς Έλληνες.

Τι είναι

Πως ορίζεται η καούρα ή οι καούρες

Η καούρα ορίζεται ως αίσθημα καύσου (καψίματος) στο στήθος, πίσω από το στέρνο, που μπορεί να επεκτείνεται προς τον λαιμό. Η καούρα χειροτερεύει μετά από μεγάλα γεύματα, στην κατάκλιση και στο σκύψιμο. Πολλοί ενήλικες εμφανίζουν αυτό το δυσάρεστο συναίσθημα τουλάχιστον μία φορά τον μήνα. Άλλα συμπτώματα μπορεί να είναι έμετοι, δυσκολία στην κατάποση και χρόνιος βήχας ή άσθμα.

Αίτια

Τί προκαλεί την καούρα και πως σχετίζεται με τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση;

Όταν τρώμε, η τροφή ταξιδεύει από το στόμα στο στομάχι μέσω ενός σωλήνα, ο οποίος ονομάζεται οισοφάγος. Στο χαμηλότερο τμήμα του οισοφάγου υπάρχει ένας μικρός μυώδης δακτύλιος, ο οποίος ονομάζεται κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας (ΚΟΣ). Ο Κατώτερος Οισοφαγικός Σφιγκτήρας ενεργεί σαν μία μονόδρομη βαλβίδα, επιτρέποντας στην τροφή να περνά μέσα από το στομάχι. Κανονικά, ο ΚΟΣ κλείνει αμέσως μετά την κατάποση για να αποτρέψει την παλινδρόμηση των υγρών του στομάχου, τα οποία έχουν υψηλή περιεκτικότητα οξέων. Η καούρα ως σύμπτωμα η οποία αποτελεί την επέκταση της Γαστροοισοφαγικής Παλινδρόμησης εμφανίζεται όταν ο ΚΟΣ δεν λειτουργεί σωστά επιτρέποντας στα οξέα να κυλήσουν προς τα πίσω και να κάψουν το κατώτερο τμήμα του οισοφάγου. Αυτό ερεθίζει τον οισοφάγο, προκαλώντας καούρα και ενδεχομένως βλάβη στον οισοφάγο.

Καούρα: Τι συντελεί στη δημιουργία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης;

Κάποιοι άνθρωποι γεννιούνται με αδύνατο σφιγκτήρα (ΚΟΣ) και αυτό έχει σαν συνέπεια να βιώνουν συχνά καούρες. Άλλα αίτια που μπορεί να προκαλέσουν την γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση και κατ επέκταση καούρες είναι:

  • Ερεθιστικές τροφές ή ροφήματα όπως καφές, αλκοόλ, σοκολάτα, ντομάτα, λιπαρά ή καυτερά γεύματα
  • Εσπεριδοειδή
  • Κάπνισμα
  • Άγχος και στρες
  • Παχυσαρκία
  • Εγκυμοσύνη
  • Ορμόνες όπως οιστρογόνα και προγεστερόνη
  • Φάρμακα π.χ. αντιφλεγμονώδη
  • Διαφραγματοκήλη

Η διαφραγματοκήλη (κοινή ονομασία για την Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση) μπορεί να παρουσιάζεται σε πολλούς ασθενείς που υποφέρουν από Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση, αλλά είναι πιθανόν να μην προκαλεί καούρα στο στομάχι.

Επικινδυνότητα

Μπορεί η καούρα να υποκρύπτει κινδύνους για την υγεία μας;

Η καούρα εκτός από ένα ενοχλητικό σύμπτωμα μπορεί να συνδέεται και με σοβαρότερες καταστάσεις της υγείας μας γι αυτό και θα πρέπει να ελέγχεται. Οι επικίνδυνες παθήσεις με τις οποίες μπορεί να συνδέονται οι καούρες είναι:

Συμπτώματα που συνδυάζονται με τις καούρες και μας ανησυχούν 

Τα ανησυχητικά συμπτώματα που συνδυαστικά με την καούρα / καούρες πρέπει να μας οδηγήσουν στον ιατρό για περαιτέρω έλεγχο είναι:

  • Δυσκολία στην κατάποση
  • Πόνος στην κατάποση
  • Πόνος που ακτινοβολεί στην πλάτη
  • Δύσπνοια
  • Ναυτία
  • Αδυναμία
  • Πόνος με εφίδρωση
  • Εμετός με αίμα
  • Σκουρόχρωμα κόπρανα
  • Συσφιγκτικός πόνος στο στήθος
  • Πόνος στον τράχηλο
  • Πόνος στον αριστερό βραχίονα
  • Έντονη δύσπνοια
  • Αδυναμία και λιποθυμία

Διάγνωση

Πως γίνεται η διάγνωση και η περαιτέρω διερεύνηση για την καούρα;

Η περαιτέρω και εις βάθος διερεύνηση για τις καούρες καούρα πρέπει να γίνεται με:

  • Γαστροσκόπηση: Συνήθως η πρώτη εξέταση για να διαγνώσει οισοφαγίτιδα ως αιτία για την καούρα και να αποκλείσει οισοφάγο Barrett και καρκίνο οισοφάγου
  • pHμετρία οισοφάγου: Για μέτρηση έκθεσης του οισοφάγου σε οξύ και συσχέτισης καούρας με οξύ στον οισοφάγο
  • Μανομετρία: Για αποκλεισμό διαταραχών κινητικότητας του οισοφάγου

Θεραπεία

Πώς θεραπεύεται η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση;

Η Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση γενικώς θεραπεύεται σε τρία στάδια:

Συντηρητική προσέγγιση – Αλλαγές στον τρόπο ζωής:

Σε πολλές περιπτώσεις, η αλλαγή της διατροφής και η τακτική λήψη αντιόξινων φαρμάκων μπορεί να μειώσει την συχνότητα και την ένταση των συμπτωμάτων από τις καούρες. Η απώλεια βάρους, η μείωση του καπνίσματος και της κατανάλωσης του αλκοόλ και οι αλλαγές στον τρόπο διατροφής και ύπνου μπορούν, επίσης, να βοηθήσουν.

Τι πρέπει να κάνουμε;

  • Τρώμε μικρά γεύματα
  • Χάνουμε βάρος
  • Σηκώνουμε το κεφαλάρι του κρεβατιού κατά 20 εκατοστά
  • Αντιμετωπίζουμε το στρες

Τι δεν πρέπει να κάνουμε;

  • Δεν καταναλώνουμε ερεθιστικές τροφές
  • Δεν τρώμε για 3-4 ώρες πριν κοιμηθούμε
  • Δεν καπνίζουμε
  • Δεν καταναλώνουμε μεγάλες ποσότητες αλκοόλ
  • Δεν φοράμε στενά ρούχα
  • Δεν σταματάμε τα φάρμακά μας χωρίς συμβουλή γιατρού
Φαρμακευτική αγωγή:

Εάν τα συμπτώματα επιμένουν και η καούρα συνεχίζει παρά τις παραπάνω αλλαγές στον τρόπο ζωής σας, τότε ενδεχομένως θα χρειαστεί να ακολουθήσετε κάποια φαρμακευτική αγωγή. Σε αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να χορηγηθούν

  • Αντιόξινα (Maalox, Aludrox, Gaviscon κτλ)
  • Προστατευτικά του βλεννογόνου (Peptonorm, Riopan κτλ)
  • Αναστολείς Αντλιών Πρωτονίων-Αντιεκκριτικά (Losex, Nexium, Laprazol, Pantium κτλ)

Η λήψη αντιόξινων εξουδετερώνει τα οξέα του στομάχου και η συστηματική λήψη φαρμάκων μειώνει την ποσότητα των οξέων, που παράγονται στο στομάχι. Και οι δύο τρόποι μπορεί να είναι αποτελεσματικοί για την ανακούφιση των συμπτωμάτων για την καούρα. Φυσικά, αυτή η αγωγή πρέπει να συζητηθεί με τον χειρουργό σας και να μην λαμβάνεται χωρίς την έγκρισή του

Χειρουργική αντιμετώπιση:

Ασθενείς, οι οποίοι δεν ανταποκρίνονται καλά στην συντηρητική (αλλαγές του τρόπου ζωής) ή στην φαρμακευτική αγωγή, ή οι οποίοι χρειάζονται συνεχώς φάρμακα για να αντιμετωπίζουν τα συμπτώματα, θα πρέπει να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση για την γαστροοοισοφαγική παλινδρόμηση και την καούρα. Η χειρουργική επέμβαση είναι πολύ αποτελεσματική για την θεραπεία της Γαστροοισοφαγικής Παλινδρόμησης. Εν τούτοις, μέχρι πρόσφατα, η επέμβαση αυτή απαιτούσε μία μεγάλη τομή στην κοιλιά και είχε σαν αποτέλεσμα αρκετό μετεγχειρητικό πόνο και μία περίοδο ανάρρωσης έξι ή και περισσότερων εβδομάδων. Πλέον, η τεχνική αυτή έχει αλλάξει και χρησιμοποιούνται λαπαροσκοπικές τεχνικές αποφεύγοντας έτσι μεγάλες τομές.

Επέμβαση

Καούρα & Λαπαροσκοπική: Πώς γίνεται η χειρουργική επέμβαση;

Η λαπαροσκοπική αντι-παλινδρομική χειρουργική (κοινώς αναφερόμενη ως λαπαροσκοπική θολοπλαστική κατά Nissen) περιλαμβάνει ενδυνάμωση της «βαλβίδας» μεταξύ του οισοφάγου και του στομάχου τυλίγοντας το ανώτερο τμήμα του στομάχου με το κατώτατο τμήμα του οισοφάγου. Κατά την λαπαροσκοπική επέμβαση, οι χειρουργοί χρησιμοποιούν μικρές τομές (1/2 ή 1 εκ.) προκειμένου να εισάγουν στην κοιλιά τους σωλήνες, μέσω των οποίων θα γίνει η επέμβαση. Το λαπαροσκόπιο, το οποίο είναι συνδεδεμένο με μία μικροσκοπική βιντεο-κάμερα, εισέρχεται μέσω της μικρής τομής, επιτρέποντας στον χειρουργό να έχει μία μεγεθυμένη εικόνα των εσωτερικών οργάνων του ασθενούς στην οθόνη μίας τηλεόρασης.

Καούρα: Η διαδικασία της επέμβασης και η μετεγχειρητική πορεία

Η διαδικασία της επέμβασης απαιτεί έναν απαραίτητο και ενδελεχή προεγχειρητικό έλεγχο και στη συνέχεια ο χρόνος επέμβασης η οποία απαιτεί γενική αναισθησία, είναι μία-μιάμιση ώρα. Ο ασθενής κινητοποιείται την ίδια ημέρα, σιτίζεται με υγρά από την επομένη το πρωί, και μπορεί να μεταβεί στην οικία του μετά από 1-2 24ωρα. Η μετεγχειρητική πορεία είναι ομαλότατη, με μηδαμινό πόνο, ενώ η σίτιση ξεκινά με απλές χυλώδεις και πολτώδεις τροφές, με πλήρη αποκατάσταση της σίτισης μετά από 15-30 ημέρες.

Ποια είναι τα αναμενόμενα αποτελέσματα μετά τη χειρουργική επέμβαση;

Οι έρευνες έχουν δείξει ότι η μεγάλη πλειοψηφία των ασθενών, οι οποίοι υποβάλλονται σε επέμβαση απαλλάσσονται τελείως ή έχουν μία πολύ σημαντική βελτίωση των συμπτωμάτων της Γαστροοισοφαγικής Παλινδρόμησης.

Η λαπαροσκοπική μέθοδος εξασφαλίζει:

  • Μειωμένο μετεγχειρητικό πόνο
  • Λιγότερη παραμονή στο νοσοκομείο
  • Γρηγορότερη επιστροφή στην δουλειά
  • Καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα

    Ζητήστε ραντεβού online




    Πατώντας αποδοχή, συναινείτε στη συλλογή ή/και επεξεργασία των παραπάνω στοιχείων σας από την Ευρωκλινική, αποκλειστικά για την αποστολή ενημερώσεων σχετικά με νέες υπηρεσίες, προϊόντα και δράσεις μας. Περισσότερα εδώ

    ή καλέστε μας στα: 210 64 16 800 & 210 64 16 801